Antikoncepce pro muže

A. Bariérová antikoncepce

KONDOM nebo-li PREZERVATIV
= nejspolehlivější ochrana proti pohlavním chorobám,při použití spermicidních krémů pak 100% ochrana proti početí,nejjednodušší,nejpoužívanější,nejdostupnější.

HISTORIE
    Návleky na penis mají dlouhou historii. Zprvu se užívaly z okrasných důvodů,později jako ochrana před pohlavně přenosnými infekcemi.Návleky na pyj známe i ze staroegyptských pramenů, dokonce už i v antických bájích je zmínka o kondomu.
    Ve středověku se návleky na penis (nejdříve plátěné, později zvířecí,např. z močových měchýřů ryb ,

ze střívek některých zvířat)používaly jako ochrana před tzv.francouzskou nemocí (syfilis).

DNES
    Rozšíření kondomu umožnil objev pryže v polovině 19.století, běžně dostupný se stal kondom v 70.tých letech.

PRINCIP METODY:
    Je jednoduchý - spermiím se postaví do cesty mechanická bariéra (nejčastěji pryžová) – ještě jednodušeji –sperma nemůže proniknout do pochvy.

Z čeho je vyráběn?
    Obvykle z LATEXU, pro muže alergické na gumu je vyráběn z polyuretanu (v ČR není dostupný) nebo z ovčího střeva ( v ČR též není dostupný).

Výhody prezervativu:

• ochrana před pohlavně přenosnými nemocemi:
  do jisté míry chrání před pohlavně přenosnými infekcemi jako je i žloutenka, u děložního hrdla –HPV,Ca čípku
• a dále infekce HIV (AIDS). ALE POZOR: Soulož s infikovaným partnerem je extrémně riziková i s použitím kondomu, zde může poskytnout "falešný pocit bezpečí".
• terapie imunologické sterility - některé typyneplodnosti způsobené tvorbou antispermatozoálních protilátek lze léčit 3-6 měsíčním užíváním kondomu.
• mužské sexuální dysfunkce - kondom může být vhodný pro muže trpící předčasnou ejakulací ,ale někdy

          i pro muže s erektilními problémy (kroužek na konci kondomu vyvolává tumiketový efekt)

Nevýhody kondomu:

• Někteří muži kondom nesnášejí, z důvodů OBJEKTIVNÍCH (alergie) i SUBJEKTIVNÍCH (pocit zábrany erekce, snížená citlivost). Tyto problémy mohou používání kondomu snížit nebo znemožnit.

Spolehlivost:

• u starších, zkušenějšchí párů, se popisuje selhání asi 2 na 100 žen za 1 rok
• u mladších párů asi 15 na 100 žen za 1 rok (tzn. že z jednoho sta žen, které se kondomem chrání

          za dobu jednoho roku otěhotní asi 2, resp. 15)

Kondomy jsou vysoce účinné u starších párů, které s nimi mají určité zkušenosti. Je zcela jasné, proč se tak neosvědčují u mladých párů právě tak u partnerů, kteří jej používají první rok(zlepšení nastává patrně až delším cvikem).

Proč tedy kondom?
Je to především proto, že do "hry" vstupuje lidský prvek zatížený chybami:

• partner při pohlavním vzrušení zapomene na všechny zábrany a může také zapomenout nasadit kondom
• nebo si nasadí kondom POZDĚ, kdy k pohlavnímu styku UŽ DOŠLO
• někdy pak zatrhne o kondom ve spěchu třeba nehtem a vzniklou trhlinku objeví až po styku.
• chce-li se partner "zmocnit" partnerky příliš brzy, tedy kdy ještě není připravená (zvlhčená), dojde k pohlavnímu styku "na sucho" ,a kondom při vysokém tření protrhne
• partner při nasazování kondomu zapomene z vrcholku kondomu vymáčknout vzduch, pak semeno po stranách vytéká ven (vytéká jak při pohlavním styku tak po něm.Tímto způsobem se dostává do pochvy i po vytažení mužského údu
• po stažení kondomu přetrvávají na penisu určitou dobu stopy spermatu a partner opakuje pohlavní styk, aniž by kondom vyměnil !!

Všechny tyto skutečnosti vysvětlují, PROČ u mladých párů, které začaly tuto metodu teprve nedávno nebo které ji užívají jen nepravidelně, tato metoda často selhává. Doporučuje se tedy:- zároveň s kondomy přidat také spermicida (= látky, které ničí spermie)

B. Coitus interruptus

=jedna z nejstarších metod,kdy muž přeruší soulož před výronem semene.Tato metoda záleží především na schopnostech muže.

C. Sterilizace muže=podvázání chámovodů

Obdoba stejného zákroku jako u ženy,podléhá stejnému sterilizačnímu zákonu,ale děje se méně často.
Nutno na tomto místě podotknout,že ani jedna z operací nezpůsobuje znehodnocení funkční ani anatomické pohlavních orgánů,ale je to metoda trvalá,nezvratná.